Identifier en échographie une déchirure du tendon long adducteur grâce au gaz généré dans la symphyse pubienne par une manoeuvre d'adduction contrariée de la cuisse, offrant un contraste naturel par le phénomène de vacuum, permettant le passage de gaz de la fente primaire symphysaire dans la fente supérieure en cas de déchirure de ce tendon: double fente.

Six cas de patients sportifs présentant des douleurs au sein des adducteurs ont été examinés en échographie avec la manoeuvre d'adduction contrariée contre resistance. 3 d'entre eux ont bénéficié d'une IRM additionnelle.

Le signe de la double fente échographique, objectivé par les manoeuvres dynamiques d’adduction contrariée, semble bien corrélé radiologiquement à la présence d’une déchirure du tendon long adducteur en IRM (3 cas positifs en échographie corrélés à l'IRM).

Il est bien corrélé cliniquement à la présence de douleurs des adducteurs (6 cas positifs en échographie sur 6 patients).

Le signe de la double fente échographique, objectivé par les manoeuvres dynamiques d’adduction contrariée semble bien corrélé cliniquement à la présence d’une déchirure du tendon long adducteur, en s’appuyant sur le passage de gaz intra-articulaire provenant de la première fente symphysaire vers la fente supérieure lié au phénomène de vacuum. Bien que notre étude soit limitée à quelques cas, ce signe semble spécifique de la lésion décrite comme fente supérieure en IRM, par contre sa sensibilité reste à mesurer puisque l’on ne connaît pas le pourcentage de patients qui présente et ou produit du gaz dans la fente primaire symphysaire lors de cette manœuvre. La présence d’une fente supérieure étant corrélée à une bonne efficacité des injections, ce nouveau signe peut être un argument supplémentaire pour orienter le traitement.

Nouveau signe échographique de déchirure du tendon long adducteur chez les patients sportifs présentant une douleur des adducteurs.