Objectifs
Rappeler les principes et les indications de l’IRM corps entier dans l’évaluation du myélome multiple.
Décrire les différents patterns d’infiltration médullaire observés en IRM chez les patients atteints de myélome multiple.
Illustrer l’apport des séquences multiparamétriques, notamment T1, STIR, diffusion (DWI) et chemical shift, dans la détection et la caractérisation des lésions médullaires.
Présenter une approche structurée d’interprétation basée sur les recommandations récentes, notamment le système MY-RADS.
Mettre en évidence le rôle de l’IRM corps entier dans l’évaluation de la réponse thérapeutique et le suivi évolutif de la maladie.
Message à retenir
L’IRM corps entier, grâce à une approche multiparamétrique et standardisée, constitue l’examen de référence pour la détection et le suivi de l’atteinte médullaire dans le myélome multiple.
Résumé
L’IRM corps entier occupe aujourd’hui une place centrale dans l’évaluation du myélome multiple, permettant une détection précoce de l’infiltration médullaire et des lésions focales avant l’apparition de destructions osseuses visibles au scanner. L’analyse multiparamétrique, associant les séquences T1, STIR, diffusion (DWI) et chemical shift, améliore la détection et la caractérisation des lésions médullaires. L’interprétation standardisée, notamment selon les recommandations MY-RADS, permet d’optimiser l’évaluation de l’extension de la maladie et de la réponse thérapeutique.
L’IRM corps entier, grâce à une approche multiparamétrique et standardisée, constitue l’examen de référence pour la détection et le suivi de l’atteinte médullaire dans le myélome multiple.