• Définir la maladie kystique rénale.

• Connaitre la classification des maladies kystiques rénales.

• Détailler les principales maladies kystiques.

• Etablir une approche diagnostique en imagerie.

• Une sémiologie radiologique standardisée est indispensable à la démarche diagnostique.

•  En dehors de situations bien particulières (kyste suspect ou compliqué, risque de cancer), les MKR ne nécessitent aucun suivi radiologique particulier.

•  Les patients avec rein(s) mutikystique(s) et/ou une anamnèse familiale de maladie rénale génétique relèvent d’une consultation spécialisée des maladies rénales génétiques.

• Les maladies kystiques rénales regroupent diverses affections caractérisées par la présence de kystes rénaux uniques ou multiples, d’origine simple, acquise ou génétique. Leur expression clinique est variable, allant d’une découverte fortuite à l’insuffisance rénale chronique.

  L’imagerie est essentielle au diagnostic et à la caractérisation des kystes. L’échographie est l’examen de première intention, complété par la TDM ou l’IRM pour les kystes complexes, notamment selon la classification de Bosniak.

  Le diagnostic repose sur une analyse systématique (nombre, distribution, bilatéralité, atteinte extra-rénale, contexte clinique), permettant de différencier les formes bénignes des formes génétiques ou à risque tumoral nécessitant une prise en charge spécialisée.

La majorité des kystes rénaux simples sont bénins et ne requièrent ni traitement ni surveillance.En revanche, des kystes multiples, bilatéraux ou complexes doivent faire évoquer une pathologie génétique ou un risque tumoral et justifient une évaluation spécialisée.