Décrire les caractéristiques cliniques et surtout radiologiques de l’ostéome ostéoïde chez l’enfant à travers une série rétrospective de 14 cas.

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 14 cas d’ostéome ostéoïde pris en charge au service de Traumatologie-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants de Rabat entre 2019 et 2024. Les données cliniques, radiologiques, anatomopathologiques et thérapeutiques ont été analysées.

L’âge moyen était de 9,3 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio : 1,8). Les localisations étaient exclusivement osseuses longues, dominées par le fémur puis le tibia. Le délai diagnostique moyen était de 8,8 mois. Le diagnostic a été évoqué sur la douleur inflammatoire typique et confirmé par imagerie, principalement par TDM, complétée par IRM ou scintigraphie selon les cas. Neuf patients ont été traités par chirurgie ouverte (résection en bloc ou forage-curetage) et quatre par radiofréquence. La disparition de la douleur a été immédiate dans tous les cas. Deux récidives après forage-curetage ont été observées et traitées avec succès par radiofréquence.

L’ostéome ostéoïde demeure une tumeur bénigne à diagnostic parfois complexe. L’imagerie joue un rôle central dans sa détection. Le traitement est essentiellement chirurgical, avec une place croissante pour les techniques mini-invasives. Un suivi régulier est nécessaire pour dépister les récidives.

1. La TDM est l’examen de référence : Elle identifie le nidus et confirme le diagnostic d’ostéome ostéoïde chez l’enfant.
2. Penser au diagnostic devant une douleur nocturne persistante : Les formes atypiques expliquent les retards diagnostiques d’où le  rôle central du radiologue.
3. La radiofréquence guidée par imagerie est efficace et mini-invasive : Excellents résultats, faible morbidité, option de choix en cas de récidive.