Les niveaux de reference diagnostique (NRD) en mammographie de depistage au CHU Bogodogo en 2024
Poster Abstract

Objectifs

Définir les NRD locaux en mammographie de dépistage au service d’imagerie médicale et de radiologie interventionnelle du CHU-B.                        

Matériel et méthode

Il s’est agi d’une étude quantitative descriptive et analytique à collecte rétrospective couvrant la période de dépistage d’octobre à décembre 2024. La population d’étude était constituée des patientes reçues dans le service d’imagerie médicale et de radiologie interventionnelle du CHU-B pour la réalisation d’une mammographie de dépistage au cours de notre période d’étude. Nous avons collecté la dose glandulaire moyenne (DGM) et l’épaisseur de sein compressé, quelle que soit l'incidence (CC ou ML) des mammographies de ces dames. L’appareil utilisé est un mammographe numérique 2D mis en service en juin 2020. Nous avons calculé les médianes des doses glandulaires moyennes de chaque incidence pour chaque sein puis le 75è centile de ces médianes pour définir le NRD local en mammographie de dépistage.

Résultats

Deux cent soixante cinq femmes ont été retenues pour l’étude après avoir réalisé une mammographie de dépistage dans la salle de mammographie du service d'imagerie.  L’épaisseur moyenne du sein compressé était de 56 mm avec une force de compression moyenne de 145 Newton.  Les médianes des doses glandulaires moyennes étaient de 1,6 mGy pour le sein droit en incidence cranio caudale, de 2 mGy pour le sein droit incidence oblique externe. Ils étaient de 1,73 mGy pour le sein gauche en incidence cranio caudale et 2,6 mGy pour le sein gauche incidence oblique externe.  Le 75è percentile de ces doses glandulaires moyennes  était  de 2 mGy nous permettant de définir le NRD local du service d’imagerie du CHU de Bogodogo.                                     

Conclusion

les résultats obtenus ont permis d’établir le NRD local en mammographie de dépistage au CHU-B en 2024. Ce NRD est au-delà de celui recommandé et nous gagnerons à ce qu’il soit proche de cette recommandation et que l’on puisse aboutir à des NRD nationaux afin d’assurer la sécurité des femmes en dépistage et une qualité d’image optimale.  Ils rappellent également la nécessité que ces NRD soient mis à jour régulièrement pour une optimisation des doses qui est fondamental en radioprotection.

les NRD sont un outil pour l'optimisation. En dépistage ils permettent de juger de la qualité de l'image sans les risques que pourraient entrainer les rayonnements ionisants. les NRD restent des indicateurs dosimétrqiues de la qualité des pratiques permettant d'identifier les examens sur lesquels doivent porter prioritairement les efforts d'optimisation.

Cadre du travail

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Extrait de présentation finale