Objectif général

L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la dose en tomodensitométrie cérébrale, thoracique et de l’abdomen dans les différents hôpitaux de la ville de Yaoundé en vue de l’optimisation des doses d’irradiation.

Objectifs spécifiques  

• Extraire l’IDSvol et le PDL afin de calculer le 75e percentile pour chaque type d’examen médical; 
• Estimer l’impact des paramètres techniques sur la dosimétrie ;
• Comparer le 75e percentile retenu pour chaque type d’examen aux normes internationales pour les doses d’irradiation.

 Il faut harmoniser les protocoles et optimiser les réglages au cours des examens de tomodensitométrie des adultes pour la radioprotection.

Contexte : Ce travail avait pour objectif d'évaluer les doses délivrées lors de tomodensitométries (TDM) cérébrales, thoraciques, abdominales et abdomino-pelviennes dans les hôpitaux de Yaoundé, afin de contribuer à l'optimisation des protocoles d'irradiation.

Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive menée dans deux hôpitaux de la ville de Yaoundé sur une période de neuf mois, de janvier à août 2025. L'étude a inclus des patients adultes (≥ 18 ans) répondant aux critères d'inclusion, pour un total de 111 examens, dont une majorité de TDM cérébrales (68,5 %).

Résultats : Les tensions appliquées variaient entre 100 et 120 kV. Les résultats montrent que les valeurs du CTDI au 75e percentile étaient de 42,15 mGy pour les TDM cérébrales, 37,56 mGy pour les TDM abdominales, 25,22 mGy pour les TDM abdomino-pelviennes et 14,95 mGy pour les TDM thoraciques. Concernant le PDL, les valeurs au 75e percentile étaient respectivement de 837,15 mGy·cm, 1808,9 mGy·cm, 1017,2 mGy·cm et 512,65 mGy·cm.

Conclusion : Cette étude met en évidence une variabilité inter-examen et inter-centre, traduisant des pratiques hétérogènes. Elle souligne la nécessité d'une harmonisation des protocoles et d'une optimisation continue des paramètres techniques afin de réduire l'exposition des patients tout en maintenant la qualité diagnostique, contribuant ainsi à la radioprotection médicale et à l'amélioration des pratiques en TDM.

1. Des niveaux d'exposition variables : La TDM cérébrale délivre le CDTI le plus élevé (42,15 mGy), tandis que la TDM abdominale présente le PDL le plus important (1808,9 mGy·cm).

2. Pratiques hétérogènes : L'étude révèle une variabilité des doses entre les hôpitaux et les types d'examens, signe de protocoles non standardisés.

3. Nécessité d'optimisation : Une harmonisation des protocoles est indispensable pour réduire l'exposition des patients tout en maintenant la qualité diagnostique.