Objectifs
Illustrer le large spectre des manifestations radiologiques de la drépanocytose chez l’enfant, de la tête aux pieds, à travers une sélection d’images issues de la pratique quotidienne de notre service, et rappeler le rôle de l’imagerie dans le diagnostic, la surveillance et la détection des complications.
Message à retenir
La drépanocytose pédiatrique présente un spectre d’atteintes radiologiques étendu. Une approche systématique et multimodale permet un diagnostic précoce des complications et une meilleure prise en charge.
Ce poster propose une iconographie didactique destinée à sensibiliser les radiologues aux principaux aspects de cette pathologie.
Résumé
La drépanocytose est responsable d’atteintes multiviscérales dominées par les complications vaso-occlusives et ischémiques.Au niveau neurologique, l’imagerie met en évidence des infarctus cérébraux, souvent silencieux, des sténoses artérielles prédominant sur le système carotidien, parfois associées à un réseau collatéral de type moyamoyaAu niveau ORL, l’hyperplasie médullaire peut entraîner un élargissement des espaces diploïques et des déformations cranio-faciales.L’atteinte thoracique comprend le syndrome thoracique aigu, les infections pulmonaires et les anomalies vasculaires.Sur le plan abdominal, l’échographie et l’IRM retrouvent fréquemment une hépatosplénomégalie, des infarctus spléniques, une autosplénectomie et des lithiases biliaires.L’atteinte ostéo-articulaire est la plus fréquente : infarctus osseux, ostéonécrose, notamment de la tête fémorale et humérale, crises vaso-occlusives, ostéomyélite et déformations osseuses.Chez l’enfant, les lésions peuvent être précoces et parfois trompeuses, nécessitant une bonne connaissance des signes radiologiques afin d’éviter les retards diagnostiques.
La drépanocytose est une maladie systémique à expression radiologique polymorphe. L’imagerie joue un rôle central dans la détection précoce descomplications, souvent silencieuses chez l’enfant.