Objectifs
Expliquer le principe physique de l’imagerie de flux en IRM
Décrire les paramètres techniques essentiels de l’acquisition
Présenter les principales applications cliniques
Montrer l’intérêt de la quantification des débits sanguins
Message à retenir
L’IRM de flux permet une analyse quantitative, non invasive et tridimensionnelle du flux sanguin, sans irradiation. L’IRM cardiaque de flux en 2D est une technique établie qui présente des limites en pratique courante. La nouvelle technique 4D semble pouvoir repousser ces limitations techniques en permettant une quantification des flux de façon robuste et reproductible
Résumé
L’IRM de flux repose sur la technique dite contraste de phase, qui encode la vitesse des protons en mouvement dans la phase du signal IRM.
Principe :
Les spins immobiles ne présentent pas de variation de phase.
Les spins en mouvement (sang) subissent un décalage de phase proportionnel à leur vitesse.
Ce décalage est converti en image de vitesse.
Techniques principales :
IRM en contraste de phase :→ Mesure bidimensionnelle du flux (2D) à travers un plan précis.
IRM 4D Flow :→ Acquisition tridimensionnelle + temps permettant une analyse complète des vecteurs de flux
Applications cliniques :
Cardiologie : quantification des shunts, régurgitations valvulaires
Étude de l’aorte : anévrismes, coarctation
Évaluation des cardiopathies congénitales
Analyse des flux intracardiaques complexes
IRM – 4D Flow – Quantification hémodynamique