Comprendre les pathologies mécaniques de l'épaule à travers l'anatomie comparée et le passage de la quadrupédie à la bipédie. Intérèt du Critical Shoulder Angle de Moore

Les pathologies acromio-claviculaires et les pathologies de la coiffe sont directement liées au passage de la quadrupédie à la bipédie. Le Critical Shoulder Angle de Moore, qui analyse le développement latéral de l'acromion, a une valeur prédictive.

Le développement phylogénétique de l’acromion et de la scapula expliquent les pathologies de l’épaule à travers l’évolution de la quadrupédie à la bipédie.

La clavicule est absente chez les quadrupèdes ; son développement chez les quadrupèdes-bipèdes (singes arboricoles, Pongo, Gorilla, Pan)est associé au développement de l’acromion et à la frontalisation de la scapula permettant l’abduction propre à l’espèce humaine. Les structures musculaires évoluent dans le même temps associant développement de l’infraépineux et du deltoïde .

Le développement latéral de l’acromion explique le conflit sous acromial comme l’a démontré Moore avec la mesure du Critical Shoulder Angle.

L'apparition de la clavicule chez lez hominidés et le développement latéral de l'acromion  sont associés à un développement prédominant de l'infraépineux et du deltoide  dans l'espèce humaine. Cette évolution anatomique , liée à la bipédie, explique les pathologies mécaniques de l'épaule. Le Critical Shoulder Angle de Moore qui analyse le développement latéral de l'acromion, a une valeur prédictive.