Objectif
- -Présenter LI-RADS version 2018 et ses nouveautés par rapport à 2017.
- -Connaître les catégories LI-RADS.
- -Définir les principes d’utilisation de la classification LIRADS en détaillant -les critères diagnostiques majeurs et auxiliaires utilisés dans la caractérisation des tumeurs hépatiques.
- -Souligner les apports et les implications pratiques de LIRADS dans la prise en charge des patients concernés.
Résultats
Li-RADS, TDM, IRM, Wash out
Conclusion
Les tumeurs hépatiques émergent comme une préoccupation majeure de la santé mondiale, elles présentent une hétérogénéité complexe tant sur le plan histologique que moléculaire, ce qui complique leur classification précise et leur prise en charge optimale.
Le carcinome hépatocellulaire représente environ 90% des cancers primitifs du foie et se développe habituellement sur une cirrhose qui est un véritable état précancéreux, plus rarement sur une hépatopathie chronique non cirrhotique, exceptionnellement sur un foie sain.
Outre la surveillance et le suivi, le diagnostic de CHC peut être posé sur la base de l’imagerie seule, sans qu’une preuve histopathologie soit nécessaire, contrairement à la majorité des autres cancers.
Le Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) est une classification développée conjointement par la Société d'imagerie abdominale (Society of Abdominal Radiology, SAR) et l'American College of Radiology (ACR), qui propose une approche standardisée pour caractériser les lésions hépatiques, en particulier celles suspectes de CHC, en fonction de la présence de critères d’imagerie majeurs et auxiliaires pour attribuer à chaque lésion observée lors de l’imagerie par TDM ou IRM, une catégorie précise qui reflète sa probabilité d'être un CHC.
Ce système a été développé par un consortium multidisciplinaire et international de radiologues diagnostiques et interventionnels, chirurgiens hépatobiliaires, hépatologues, et hépato pathologistes afin d’améliorer la communication entre les différents intervenants dans la prise en charge des patients, ainsi que l'enseignement et la recherche.