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Poster abstract

Objectif

  • Étudier les manifestations musculosquelettiques de la sarcoïdose.
  • Explorer le rôle de l'imagerie dans le diagnostic, le suivi et l'évaluation de la réponse au traitement de la sarcoïdose musculosquelettique.
  • Mettre l’accent sur les implications diagnostiques et thérapeutiques.

Résultats

  1. La prévalence variable : La sarcoïdose musculosquelettique peut présenter une grande variabilité dans sa prévalence, affectant de 10 à 35% des patients selon les études, avec des manifestations articulaires souvent comme première manifestation de la maladie.
  2. Les défis diagnostiques : Les lésions osseuses de la sarcoïdose, en particulier dans les formes ostéolytiques et sclérotiques, peuvent présenter des difficultés diagnostiques majeures, nécessitant une biopsie pour confirmation en l'absence de caractéristiques typiques pulmonaires et extra pulmonaires.
  3. L'importance de l'imagerie : L'IRM révèle que les lésions musculaires sont très courantes dans la sarcoïdose active, bien qu'elles soient généralement cliniquement silencieuses, soulignant l'importance de l'imagerie dans la détection et le suivi de ces manifestations.
  4. Les implications thérapeutiques : Les manifestations musculosquelettiques de la sarcoïdose, en particulier les formes aiguës, ont généralement un bon pronostic avec des traitements appropriés, tandis que les formes chroniques peuvent indiquer une sarcoïdose multi-organes.

Conclusion

  • La sarcoïdose musculosquelettique englobe un spectre de manifestations allant de l'arthrite aiguë, souvent résolutive d'elle-même, à des atteintes musculaires et osseuses plus chroniques. Les granulomes non caséeux, bien que marqueurs histologiques clés, ne suffisent pas seuls pour le diagnostic, nécessitant une évaluation clinique et une imagerie approfondies. L'IRM joue un rôle crucial en révélant des lésions musculaires fréquentes mais souvent asymptomatiques dans la sarcoïdose active. Bien que les formes aiguës de la maladie aient un bon pronostic avec un traitement adéquat, les manifestations chroniques peuvent refléter une maladie systémique plus étendue. La prise en charge thérapeutique varie de l'administration de corticostéroïdes aux agents immunomodulateurs, soulignant l'importance d'une approche personnalisée basée sur la sévérité et l'étendue de l'atteinte musculosquelettique. La reconnaissance précoce et le suivi rigoureux sont essentiels pour optimiser les résultats et minimiser les complications potentielles, y compris les impacts de thérapies telles que les corticostéroïdes sur la santé osseuse.

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