Reconnaitre les differents aspect de scoliose.

Savoir différencier entre une scoliose idiopathique et malformative.

Reconnaitre les differentes indications des examens radiologiques pour explorer la scoliose.

Etablir un compte rendu type .

La scoliose est une déformation tridimensionnelle du rachis. Elle débute le plus souvent au cours de l’enfance ou de l’adolescence. Elle peut être responsable de conséquences fonctionnelles et esthétiques plus ou moins importantes.

Diagnostic clinique: gibbosité= scoliose.

Pathologie évolutive d'où l'intérêt du dépistage précoce.

Scoliose idiopathique: la plus fréquente , pas de douleur, pas de raideur, pas de signes

neurologiques.

Scoliose thoracique gauche ou à grande courbure ,suspecter une atteinte médullaire IRM .

Les scolioses sont fréquentes, surtout dans la période péri-pubertaire qui correspond à leur phase d'évolutivité maximale ; 75 % sont idiopathiques, les autres étant d'origine malformative, d'étiologie neuro-musculaire ou de causes diverses. 

Les scolioses idiopathiques sont explorées par la radiologie conventionnelle et il faut apporter une grande attention à la dose d'irradiation délivrée.

Les résultats et la technique d'analyse de ces clichés sont exposés avec une mention particulière sur les données nouvelles de l'évaluation de la statique pelvirachidienne.

Les scolioses idiopathiques atypiques et les autres scolioses nécessitent une exploration plus poussée essentiellement basée sur l'imagerie en coupe. La tomodensitométrie avec reformatage 2D ou 3D est utile pour l'analyse de l'anomalie osseuse d'une malformation, ou l'analyse du niveau lésionnel d'une scoliose douloureuse. L'IRM est capitale pour l'étude de l'axe médullaire allant de la fosse postérieure au sacrum, pour toutes les scolioses graves relevant d'un traitement chirurgical et pour toutes les scolioses avec signes cliniques neurologiques.