Objectif
Rappeler les indications et les contres indications du traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC) par chimio embolisation.
Décrire la place de l’imagerie dans le suivi du carcinome hépatocellulaire (CHC) traité par chimio embolisation.
Illustrer par une riche iconographie les aspects du CHC après le traitement endo vasculaire.
Résultats
L’imagerie réalisée après un mois du traitement endo vasculaire est un outil indispensable pour l’évaluation de la réponse tumorale en se basant sur des critères morphologiques, l’aspect du CHC traité dépend du type de chimio embolisation utilisée.
Conclusion
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la plus fréquente des tumeurs primitives du foie. La chimio-embolisation fait partie de l’arsenal thérapeutique qui permet d’améliorer significativement la survie des patients atteints d’un CHC non résécable.
Le scanner et l’IRM jouent un rôle important dans le suivi des CHC : ils permettent d’évaluer la réponse tumorale après quatre à six semaines du traitement en quantifiant le dépôt de Lipiodol et en recherchant un résidu tumoral viable ou une apparition d’une nouvelle lésion.
L’IRM est plus sensible que le scanner dans la détection des bourgeons tumoraux résiduels. Toutefois, les techniques d’imagerie de perfusion offrent de nouvelles perspectives pour le diagnostic et la surveillance des CHC traités.