Préciser l’apport de la biopsie osseuse guidée par scanner dans toutes les formes de lésions douteuses. 

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive s’étalant sur une année allant de janvier 2023 à janvier2024  dans le service de radiologie de l’Hôpital 20 Aout 1953 de CHU Ibn Rochd de  Casablanca. Nous avons colligés un total de 20 patients présentant des lésions osseuse qui ont bénéficiés d’un scanner et/ou une IRM qui n’ont pas permis un diagnostic lésionnel de certitude et pour lesquelles une indication de biopsie été indiquée. Toutes les biopsies ont été guidées par scanner et réalisées à l’aide d’un trocart de biopsie osseuse. 

Au total, 20 patients ont bénéficié d’une biopsie osseuse. L’âge moyen des patients était de 56.6 ans (37 – 82 ans) avec un sexe ratio 3. La topographie lésionnelle était dorso lombaire dans 45 % de cas, sacro-iliaque dans 40 % des cas, squelette axiale et périphérique dans 10 % des cas et claviculaire dans 5 % des cas. Les prélèvements étaient contributifs au diagnostic chez 17 patients (85 %) et non contributif chez 3 patients (15%). Elle avait permis le diagnostic d’un processus tumoral évolutif chez 9 patients (45%), éliminer une atteinte osseuse néoplasique chez 7 patients (35%) et une origine tuberculeuse chez un patient avec isolement du Bacille Koch. Les lésions tumorales étaient dominées par les localisations secondaires. 

La biopsie osseuse guidée par scanner est une technique efficace, peu invasive, à coût modéré. Elle donne une évaluation rapide et souvent décisive de l'étiologie néoplasique ou infectieuse.