Objectif
-Connaitre les principales séquences IRM utilisées pour l’exploration du genou.
-Décrire et illustrer la radio-anatomie IRM du genou et ses variantes anatomiques.
-Connaitre les signes directs et indirects d’une lésion des différents compartiments du genou à l’IRM.
-Décrire les pièges et les difficultés diagnostiques à l’IRM.
Résultats
L'IRM est actuellement la modalité de choix pour détecter les lésions du genou. Il s'agit d’un examen non invasif et non irradiant.
Le protocole doit être adapté au cas par cas selon l’examen clinique.
Il est capital de connaitre certains pièges diagnostiques à l’origine de faux positifs qui peuvent prêter à confusion avec des lésions authentiques.
Conclusion
L’IRM est un examen de plus en plus accessible et constitue le gold standard dans l’exploration des différents compartiments du genou vu sa bonne résolution spatiale et en contraste. Une bonne interprétation passe d’abord par une technique réussie et par le choix de séquences orientées par un bon examen clinique. Le genou est composé de multiples structures et la lecture de l'IRM est meilleure lorsque ces structures sont analysées individuellement et dans un ordre particulier. Les lésions méniscales et ligamentaires sont très fréquentes et bien décrites dans la littérature. Les autres lésions à rechercher intéressent l’os et le cartilage, la capsule, les parties molles et la graisse. Les pathologies les plus retrouvées comprennent les ruptures ligamentaires et méniscales, les fractures et les chondropathies, les luxations patellaires, le kyste poplité et les bursites.