Objectif
- Décrire l’anatomie du système fléchisseur des doigts.
- Préciser le protocole d’exploration, à savoir les différentes coupes et manœuvres dynamiques, permettant d’explorer les tendons fléchisseurs.
- Reconnaître l’aspect échographique normal de ce système.
- Décrire les aspects échographiques des principales pathologies de l’appareil fléchisseur.
Résultats
- - L’appareil fléchisseur des doigts comporte les tendons fléchisseurs superficiels et profonds, ainsi que les poulies digitales.
- - L’échographie est l’examen de choix pour explorer ce système.
- - Elle permet une excellente étude morphologique, ainsi qu’une étude dynamique des mouvements des tendons.
- - La pathologie de l’appareil fléchisseur des doigts est dominée par la pathologie traumatique, inflammatoire, et les doigts ressauts.
Conclusion
Le système fléchisseur des doigts est constitué des tendons fléchisseurs profonds, fléchisseurs superficiels et les poulies digitales.
L’échographie est l’examen de choix pour l’exploration de ce système.
Il s’agit d’un examen simple, anodin et reproductible, qui permet une excellente analyse morphologique des tendons fléchisseurs et des poulies.
L’échographie permet également une étude dynamique, en analysant les mouvements des tendons lors de manoeuvres passive et actives.
La pathologie de ce système est dominé par les étiologies inflammatoires ( ténosynovites ), traumatiques ( rupture tendineuse notamment le Jersey finger ), et les doigts ressauts.
Un diagnostic précoce et précis de ces différentes pathologies est primordial, afin d’éviter toute séquelle ou impotence fonctionnelle.