Présenter les résultats normaux du labyrinthe en utilisant la séquence FLAIR, ainsi que les différentes manières d'évaluer l'hydrops endolymphatique, pour lequel des cas de notre institution ont été utilisés.

La visualisation de l'HE a été réalisée par IRM avec une séquence FLAIR optimisée pour l'évaluation de l'oreille interne, effectuée 4 heures après l'injection d'un produit de contraste intraveineux, qui est devenue une technique fiable pour la démonstration et la classification de l'HE.

L'hydrops endolymphatique (HE) est la distension des compartiments endolymphatiques dans l'oreille interne,  et est connu comme marqueur histopathologique depuis les années 1930 chez les patients atteints de la maladie de Ménière (MD).

Nous avons examiné rétrospectivement 362 études IRM avec protocole d'hydrops, soit un total de 724 labyrinthes. Un appareil 3T (Discovery 750, GE, Wisconsin, USA) a été utilisé, avec une bobine cérébrale à 32 canaux pour maximiser le rapport signal/bruit. Un examen de l'oreille sans contraste a été effectué et, après l'administration de Gd, une séquence T1 volumétrique de l'oreille interne et du cerveau entier a été obtenue.  Quatre heures après l'injection (sans dépasser 3,5 à 4,5 heures), la séquence d'hydrops a été acquise. Pour l'imagerie de l'hydrops, la séquence 3D-FLAIR a été utilisée. Il s'agit d'une technique d'inversion-récupération (IR) qui, après injection de contraste intraveineux (Gd), permet une annulation sélective de l'espace endolymphatique. Ceci génère une image dans laquelle l'endolymphe, avec un signal hypointense, peut être différenciée de la périlymphe, avec un signal hyperintense (renforcé par le Gd), tandis que l'os environnant montre une intensité de signal similaire à celle de l'endolymphe.

Pour caractériser l'HE, nous avons utilisé la classification décrite par Bernaerts et ses collègues en 2019 , qui ont proposé quatre degrés d'hydrops vestibulaire et trois degrés d'hydrops cochléaire en fonction de la gravité de l'atteinte.

Nous fournirons une description détaillée des différents degrés d'HE selon la classification de Bernaerts, à travers une série de cas cliniques de notre institution..